Diagnoseret?

For nogle år siden fik vi indlagt en patient som døde hurtigt uden vi havde stillet diagnosen. Obduktionen viste overraskende at der var kræft i mange organer specielt leveren. Patienten var kort tid før indlæggelsen blevet ultralydsskannet på en privat klinik som beskrev normale forhold. Var det fordi lægen var et fjols, eller kan kræft udvikle sig fra at være usynlig til massiv kræft på en måned. Svaret er det sidste. Det er selvfølgelig frustrerende for patient og pårørende.
Den sidste uges debat om et konkret patientforløb udstiller vanskeligheden ved at være læge. Det kan være ualmindeligt kompliceret at stille den rigtige diagnose. Problemerne opstå når vores undersøgelser er negative. Hvis en biopsi ikke viser tegn på kræft, eller at ultralyd undersøgelsen viser normale forhold. Specielt når patienten kommer ind med uhelbredelig kræft et par måneder senere. Men sådanne er det og det bliver det ved med at være for vi kan ikke hekse. Vi er kun læger.
Når nogle derfor hævder, at patienterne skal have en diagnose, er det selvfølgelig noget vrøvl. Vi skal have ret til at blive undersøgt hurtig med relevante undersøgelser. Men vi kan ikke garantere, at vi finder alt